正答3
解説
正解は3です。
絞扼性神経障害(神経が狭い通り道で圧迫される障害)について、症候群の名称と障害される神経の対応が問われています。
この問題は誤っている組合せを選ぶので、○ が答え(誤った組合せ)です。
【選択肢別解説】
1:× 手根管症候群は正中神経の障害であり、組合せは正しいです。
手首の手根管で正中神経が圧迫され、母指から環指の橈側半分のしびれと、母指球筋の萎縮が起こります。
2:× 肘部管症候群は尺骨神経の障害であり、組合せは正しいです。
肘の内側の肘部管で尺骨神経が圧迫され、小指と環指の尺側半分のしびれや、手の内在筋の萎縮が起こります。
3:○ 円回内筋症候群で障害されるのは、橈骨神経ではなく正中神経です。
前腕の近位部で、正中神経が円回内筋の2つの頭の間を通過するときに圧迫されます。
橈骨神経の絞扼性障害には、後骨間神経が回外筋のフローゼのアーケードで圧迫される回外筋症候群などがあります。
4:× ギヨン管症候群は尺骨神経の障害であり、組合せは正しいです。
手首の尺側にある豆状骨と有鉤骨の間のギヨン管で、尺骨神経が圧迫されます。
【ポイント】
正中神経は円回内筋症候群・前骨間神経麻痺・手根管症候群、尺骨神経は肘部管症候群・ギヨン管症候群、橈骨神経は回外筋症候群(後骨間神経麻痺)と整理します。