正答3
解説
正解は3です。
手関節・手部の障害と、それぞれに特徴的な誘発テストや所見の組合せを問う問題です。
障害部位がどこにあり、どの動きでストレスがかかるかを考えると判断できます。
【選択肢別解説】
1：× 三角線維軟骨複合体（TFCC）損傷で橈屈により疼痛が誘発されるという組合せは誤りです。
TFCCは手関節の尺側にあるため、橈屈ではなく尺屈で圧迫されて疼痛が誘発されます。
2：× ド・ケルバン病で第2区画が腫脹するという組合せは誤りです。
ド・ケルバン病は長母指外転筋と短母指伸筋が通る第1区画の腱鞘炎で、橈骨茎状突起部が腫脹します。
3：○ 手根管症候群でファーレンテストが陽性となる組合せは正しいです。
手関節を掌屈位で保持すると手根管内圧が上がり、正中神経領域である母指から環指橈側にしびれが誘発されます。
4：× マーデルング変形で手関節掌屈が制限されるという組合せは誤りです。
マーデルング変形は橈骨遠位の尺側・掌側の成長障害で尺骨頭が背側に突出する変形であり、制限されるのは背屈と回外です。
【ポイント】
ド・ケルバン病の誘発テストはアイヒホッフテストで、母指を握り込んで手関節を尺屈させると疼痛が出ます。
手根管症候群ではファーレンテストのほか、手根管部を叩くとしびれが放散するティネル徴候も陽性となります。