正答3
解説
正解は3です。
片麻痺のある人の衣服の着脱は、「脱健着患」が原則です。
脱ぐときは健側から、着るときは患側から行います。
ベッド上で臥床したまま行うときは、側臥位にして脱いだ上着を引き出し、新しい上着を整えますが、このときも健側を下にした側臥位にして、麻痺側を圧迫しないようにします。
【選択肢別解説】
1:× 利用者は健側(右側)を下にした側臥位をとるため、介護福祉職は転落を防ぎ支えられるよう、健側の右側に立つのが基本です。
麻痺側の左側に立つのは適切ではありません。
2:× 新しい上着は、先に袖を通す患側(左側)のそばに置くと着せやすくなります。
右側に置くのは適切ではありません。
3:○ あらかじめ左上肢(患側)の肩口を広げておくと、健側の袖を脱いだ後に、患側の腕を無理なく抜くことができます。
麻痺側の関節に負担をかけないための基本です。
4:× 脱ぐときは、健側(右側)の袖から脱ぎます。
麻痺のある左側の袖から先に脱ぐのは、脱健着患の原則に反します。
5:× 左側臥位は、麻痺側を下にする体位です。
麻痺側を圧迫し、肩を痛める危険があるので、健側を下にした右側臥位にして上着を引き出します。
【ポイント】
「脱健着患」と「側臥位は健側を下に」をセットで覚えます。
脱ぐ前に患側の肩口を広げておくひと手間で、麻痺側の負担を減らせます。