正答2
解説
正解は2です。
腹部の清拭で、どの方向に拭くのが基本かを図から選ぶ問題です。
腹部は、大腸の走行に沿って「の」の字を描くように、時計回りに拭くのが基本です。
大腸は、本人の右下腹部から上へ(上行結腸)、右から左へ(横行結腸)、左側を下へ(下行結腸)と進みます。
図は本人と向かい合った向きで描かれているので、本人の右側は図の左側に当たります。
そのため、大腸の流れは図で見ると時計回りになります。
この向きに拭くと腸の動きを助け、排便を促す効果が期待できます。
【選択肢別解説】
1:× 図1は、腹の上部の右端から左へ、次に右へと、横向きの往復を繰り返しながら下へ進む拭き方です。
大腸の走行に沿っておらず、腸の動きを促す効果は期待できません。
2:○ 図2は、へそのすぐ上を起点に、時計回りの渦を描きながら外側へ広げていく拭き方です。
図で見て右、下、左、上の順に回り、最後は腹の下部で終わります。
図での時計回りは大腸の走行と同じ向きであり、「の」の字に拭く基本の方法に当たります。
3:× 図3は、腹の上部の右寄りから下へ、上へと縦の往復を繰り返し、W字を描きながら左へ進む拭き方です。
大腸の走行に沿っておらず、腹部の基本的な清拭の方法ではありません。
4:× 図4は、図2と同じくへその近くから渦を描きますが、回る向きが反時計回りです。
大腸の走行と逆の向きになるため、基本の方法ではありません。
5:× 図5は、腹の下部から始まり、横向きの往復を繰り返しながら上へ進む拭き方です。
大腸の走行に沿っておらず、腹部の基本的な清拭の方法ではありません。
【ポイント】
清拭の方向は、「腹部は時計回りの『の』の字」「四肢は末梢から中枢へ」が基本です。
拭く方向の根拠(腸の走行・静脈血の流れ)とセットで覚えましょう。