第107回 看護師国家試験 午前問105
在胎38週4日、骨盤位のため予定帝王切開術で出生した男児。 看護師はインファントラジアントウォーマー下で児の全身を観察した。 羊水混濁はなかった。 身体所見:身長49.0 cm、体重2,900 g、頭囲33.0 cm、胸囲32.0 cm。 直腸温37.8℃、呼吸数55/分、心拍数150/分。 大泉門は平坦、骨重積なし、産瘤なし、頭血腫なし。 胎脂は腋窩にあり。 筋緊張は強く、四肢は屈曲位。 皮膚は厚い。 うぶ毛は背中の1/2にあり。 耳介は硬い。 精巣は両側ともに完全に下降。 外表奇形はなし。 検査所見:Apgar〈アプガー〉スコアは1分後9点、5分後10点。 臍帯動脈血pH 7.30。 日齢7。 児の体重は 2,930 g(前日より 30 g 増加)。 バイタルサインは、腋窩温 37.0 ℃、呼吸数 50/分、心拍数 140/分。 大泉門は平坦。 排尿7回/日、排便 10 回/日の普通便である。 経皮的黄疸計による測定値 12.5 mg/dL。 児の母親は母乳育児を希望している。 母乳分泌量は良好で乳房トラブルはない。 直接授乳を1日 12 回しており、搾乳や人工乳は哺乳していない。 母親は看護師に「体重は生まれたときから 30 g しか増えていませんが、大丈夫でしょうか」と話した。 母親への対応で最も適切なのはどれか。
正答4