第112回 看護師国家試験 午前問104
Aちゃん(2歳、男児)は両親、兄(5歳)の4人家族である。
3日前から発熱が続くため、母親と一緒に外来を受診した。
診察の結果、川崎病と診断され、個室に入院となり左手背に点滴静脈内留置針が挿入された。
入院中は母親が希望し、Aちゃんに付き添っている。
Aちゃんにγ-グロブリン療法とアスピリンの内服が開始されることになった。
看護師がγ-グロブリン療法の開始のために訪室すると、Aちゃんは不機嫌にぐずって泣いている。
A ちゃんの入院中、母親は一度も自宅に帰らずに付き添いを続けている。
入院 3日の朝に看護師が訪室したところ、母親が「夫から電話があって、A の入院後、 兄がほとんど寝ずに大泣きしているらしく、私は心配です」と話している。
母親への看護師の対応で適切なのはどれか。
正答3
解説
正解は3。
「兄と関わる時間を持てるよう母親に帰宅を促す。」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「病室内で A ちゃんと兄を面会させてよいと伝える。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2の「A ちゃんのことに集中するべきであると伝える。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3は、設問で問われた適切なものの条件に合う。
4の「退院の可否を医師と相談すると伝える。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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