第115回 看護師国家試験 午後問229
A さん(37 歳、初産婦)は妊娠 40 週 5 日で妊娠経過は順調である。 午前 6 時から 15 分おきの子宮収縮が始まり、午前 9 時から 5 〜 7 分周期の陣痛がある。 午前 10 時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温 36.9 ℃、脈拍 80/分、血圧 134/86 mmHg。 子宮口 3 cm 開大、未破水であった。 A さんの入院時のアセスメントとして正しいのはどれか。
正答4
A さん(37 歳、初産婦)は妊娠 40 週 5 日で妊娠経過は順調である。 午前 6 時から 15 分おきの子宮収縮が始まり、午前 9 時から 5 〜 7 分周期の陣痛がある。 午前 10 時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温 36.9 ℃、脈拍 80/分、血圧 134/86 mmHg。 子宮口 3 cm 開大、未破水であった。 A さんの入院時のアセスメントとして正しいのはどれか。