2023年度 管理栄養士国家試験 問91

解説

正解は2です。 更年期に卵巣の機能が低下することで起こる、ホルモン分泌と脂質代謝の変化を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）の分泌量は、減少ではなく増加します。 卵巣からのホルモンが減ると、視床下部への負のフィードバックが弱まるためです。 2：○ プロゲステロンの分泌量は減少します。 卵巣の機能が低下して排卵が起こりにくくなり、プロゲステロンを分泌する黄体が形成されなくなるためです。 3：× 卵胞刺激ホルモン（FSH）の分泌量は、減少ではなく増加します。 エストロゲンが減って負のフィードバックが弱まり、下垂体からの分泌が増えるためです。 4：× 黄体形成ホルモン（LH）の分泌量も、減少ではなく増加します。 理由はFSHと同じく、負のフィードバックが弱まるためです。 5：× 血中LDLコレステロール値は、低下ではなく上昇します。 エストロゲンには肝臓でのLDL受容体を増やす作用があり、その減少によってLDLコレステロールが血中に残りやすくなるためです。 【ポイント】 更年期は「卵巣ホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）が減り、上位のGnRH・FSH・LHが増える」と覚えます。 エストロゲンの減少は、脂質異常症や骨粗鬆症のリスクを高めます。