正答5
解説
正解は5です。
消化器疾患では、病態に応じて症状を悪化させる栄養素を制限します。
それぞれの疾患で何が悪化要因になるのかを理解することがポイントです。
【選択肢別解説】
1：× 逆流性食道炎では、下部食道括約筋をゆるめる脂肪の多い食事や、胃酸分泌を促す刺激物、アルコールを控えます。
炭水化物を特に制限する必要はありません。
2：× 胆石症では、胆嚢を収縮させて発作を誘発する脂肪を制限します。
カルシウムを制限する必要はありません。
3：× たんぱく質漏出性胃腸症では、消化管からたんぱく質が失われて低アルブミン血症になります。
たんぱく質は制限するのではなく、十分に補給します。
4：× 潰瘍性大腸炎の寛解期では、水分を制限する必要はありません。
寛解期は特別な制限を少なくし、バランスのよい食事をとることが基本です。
5：○ クローン病の活動期では、脂肪が腸管を刺激して症状を悪化させます。
そのため脂肪を制限し、低脂肪の成分栄養剤を用いた栄養療法を行います。
【ポイント】
クローン病は低脂肪・低残渣が基本で、成分栄養剤が治療の中心になります。
潰瘍性大腸炎の寛解期はクローン病ほど厳しい脂肪制限は必要ありません。