正解を2つ選んでください。
正答2・3
解説
正解は2と3です。
AED(自動体外式除細動器)は、心電図を自動で解析し、電気ショックが必要な不整脈に対して除細動を行う機器です。
除細動の対象は、心臓が細かく震えて血液を送り出せない状態です。
【選択肢別解説】
1:× 心静止は心臓の電気活動が完全に止まった状態です。
電気ショックでは回復しないため除細動の適応外で、胸骨圧迫とアドレナリン投与を行います。
2:○ 心室細動は心室が無秩序に震え、血液をまったく送り出せない状態です。
除細動の最もよい適応で、一刻も早い電気ショックが救命につながります。
3:○ 心室頻拍で脈が触れない場合(無脈性心室頻拍)は、心室細動と同様に除細動の適応です。
AED は解析でこれを検出し、ショックを指示します。
4:× 洞性頻脈は、発熱や運動などで洞結節の興奮が速くなった状態です。
心臓のポンプ機能は保たれており、除細動の適応ではありません。
5:× 房室ブロックは、心房から心室への興奮の伝わりが障害された状態です。
高度の場合はペースメーカーの適応で、除細動の適応ではありません。
【ポイント】
AED の適応は「心室細動」と「無脈性心室頻拍」です。
反応と正常な呼吸がなければ、ただちに胸骨圧迫を始めて AED を装着します。