正答5
解説
正解は5です。
ビリルビンは、老化した赤血球のヘモグロビンのヘムから作られます。
肝臓でグルクロン酸抱合を受けて直接ビリルビンとなり、胆汁として腸に排泄されたあと、腸内細菌で代謝されます。
【選択肢別解説】
1：× 腸肝循環するのはウロビリンではなくウロビリノゲンです。
ウロビリンはウロビリノゲンが酸化されたもので、そのまま排泄されます。
2：× 直接ビリルビンがそのまま還元されるわけではありません。
腸内細菌がグルクロン酸を外してから還元し、ウロビリノゲンになります。
3：× 腸内細菌で加水分解されるのは、間接ビリルビンではなく直接ビリルビンです。
直接ビリルビンのグルクロン酸がβ-グルクロニダーゼで外されます。
4：× δビリルビンは、間接ビリルビンではなく直接ビリルビンにアルブミンが共有結合したものです。
半減期が長く、黄疸の回復期に残ります。
5：○ ヘムオキシゲナーゼはヘムのポルフィリン環を開いてビリベルジンにします。
ビリベルジンは還元されてビリルビンになります。
【ポイント】
ヘムからビリルビンができる過程では、一酸化炭素と鉄が遊離します。
「ヘム、ビリベルジン、ビリルビン」の順と、その酵素であるヘムオキシゲナーゼ、ビリベルジン還元酵素を押さえましょう。