正答1
解説
正解は1です。
うっ血は静脈血の流出が妨げられ、臓器に静脈血がたまった状態です。
この問題はうっ血と関係ないものを選ぶので、○ が答え(うっ血と関係ない所見)です。
うっ血によって生じる所見や病変を区別する問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 偽膜は、粘膜表面にフィブリンや壊死物、白血球が膜状に析出したものです。
ジフテリアや偽膜性腸炎などの線維素性炎でみられ、うっ血とは関係ありません。
2:× 心臓病細胞は、左心不全による慢性肺うっ血で肺胞内に出血した赤血球を貪食し、ヘモジデリンを含むマクロファージです。
うっ血と関係があります。
3:× チアノーゼは、うっ血などで還元ヘモグロビンが増え、皮膚や粘膜が暗紫色になる状態です。
うっ血と関係があります。
4:× にくずく肝は、右心不全による慢性肝うっ血で、小葉中心部の暗赤色と周辺部の黄色が網目状になった肝臓です。
うっ血と関係があります。
5:× ガムナ・ガンディ結節は、門脈圧亢進による脾臓のうっ血で生じた出血巣に、ヘモジデリンやカルシウムが沈着した結節です。
うっ血と関係があります。
【ポイント】
左心不全は肺うっ血と心臓病細胞、右心不全はにくずく肝、門脈圧亢進は脾腫とガムナ・ガンディ結節と対応させます。
偽膜は線維素性炎の所見です。