正答1
解説
正解は1です。
腎臓の糸球体で、どの物質がろ過されるかを問う問題です。
糸球体は大きさと電荷で物質をふるい分け、小さな物質はろ過し、血球や大きな蛋白質は通しません。
【選択肢別解説】
1:○ グルコースは分子が小さいため、糸球体で自由にろ過されます。
ろ過されたグルコースは、正常では近位尿細管でほぼ全量が再吸収されるため、尿には出ません。
2:× アルブミンは分子が大きく、負に荷電しているため、正常ではほとんどろ過されません。
尿にアルブミンが多く出る場合は、糸球体の障害が疑われます。
3:× 赤血球は細胞で大きすぎるため、正常ではろ過されません。
尿に赤血球が出る血尿は、糸球体や尿路の異常を示します。
4:× 白血球も細胞で大きすぎるため、正常ではろ過されません。
尿中の白血球の増加は、尿路感染症などを示します。
【ポイント】
糸球体でろ過されるのは水・電解質・グルコース・アミノ酸・尿素などの小さな物質です。
血糖値が高く再吸収の限界を超えると、尿糖が出ます。